Uno studio finlandese , pubblicato sulla rivista Psychopathology, dimostra che alle persone vengono comunemente fornite informazioni fuorvianti sulla depressione. Secondo i ricercatori, informazioni inaccurate rendono più difficile per le persone comprendere le cause del loro disagio.
L’importanza di fornire informazioni accurate sulla depressione
La maggior parte delle diagnosi psichiatriche sono puramente descrittive. Ad esempio, una diagnosi di depressione è solo una descrizione dei vari sintomi psicologici, non della causa. Tuttavia, la depressione è spesso definita come un disturbo che causa cattivo umore e altri sintomi.
I ricercatori lo descrivono come una forma di ragionamento circolare, il che significa che le diagnosi psichiatriche vengono spesso discusse in modo circolare, come se descrivessero le cause dei sintomi. Ciò rende difficile per le persone comprendere la propria angoscia.
“La depressione dovrebbe essere considerata una diagnosi simile al mal di testa. Entrambe sono diagnosi mediche, ma nessuna delle due spiega cosa causa i sintomi. Come il mal di testa, la depressione è una descrizione di un problema che può avere molte cause diverse. Una diagnosi di depressione non spiega la causa dell’umore depresso più di quanto una diagnosi di mal di testa spieghi la causa del dolore alla testa”, afferma Jani Kajanoja, ricercatore post-dottorato e medico specializzato in psichiatria presso l’Università di Turku in Finlandia.
Questo malinteso è perpetuato anche dai professionisti della salute mentale , dimostra un recente studio dell’Università di Turku e dell’Università delle Arti di Helsinki.
Nello studio, i ricercatori hanno analizzato le informazioni pubbliche sulla depressione, fornite dalle principali organizzazioni sanitarie internazionali.
I ricercatori hanno selezionato i siti web di organizzazioni in lingua inglese le cui informazioni sulla depressione erano le più influenti secondo i risultati dei motori di ricerca. Le organizzazioni includevano l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l’American Psychiatric Association (APA), il National Health Service (NHS) nel Regno Unito e le università di Harvard e Johns Hopkins, tra le altre.
La maggior parte delle organizzazioni ha descritto la depressione sui propri siti web come un disturbo che causa sintomi e/o spiega cosa causa i sintomi, sebbene non sia così. Nessuna delle organizzazioni ha presentato la diagnosi come una descrizione pura dei sintomi, come sarebbe stato corretto.
“Presentare la depressione come un disturbo uniforme che causa sintomi depressivi è un ragionamento circolare che offusca la nostra comprensione della natura dei problemi di salute mentale e rende più difficile per le persone comprendere il loro disagio”, afferma Kajanoja.
I ricercatori suggeriscono che il problema potrebbe essere causato da pregiudizi cognitivi.
“Le persone sembrano avere la tendenza a pensare che una diagnosi sia una spiegazione anche quando non lo è. È importante che i professionisti non rinforzino questo equivoco con la loro comunicazione, ma aiutino invece le persone a comprendere la loro condizione”, afferma il professore e neuropsicologo Jussi Valtonen dell’Università delle Arti di Helsinki.
Legame tra depressione e mortalità per cancro al seno nelle donne
Un nuovo studio presentato al Congresso 2024 dell’Associazione Psichiatrica Europea fa luce sul significativo impatto della depressione sui tassi di sopravvivenza e sulla qualità della vita delle donne a cui è stato diagnosticato un tumore al seno. Questo studio, condotto da un team di ricercatori in Russia, ha condotto un’analisi completa della ricerca esistente sulla prevalenza e l’impatto della depressione nelle pazienti con tumore al seno.
Il cancro al seno è il tumore più comune tra le donne e una delle principali cause di morte a livello globale e nell’UE. Si stima che una donna su 11 nell’UE-27 svilupperà il cancro al seno prima dei 74 anni. L’impatto psicologico del cancro al seno è ben documentato e studi precedenti hanno stimato che, a livello globale, il 32% dei malati di cancro al seno convive anche con la depressione.
Nonostante i miglioramenti nello screening, nella diagnosi e nel trattamento del cancro al seno, i pazienti non vengono ancora adeguatamente selezionati per le condizioni di salute mentale e spesso non ricevono un supporto adeguato.
I principali risultati dello studio includono:
•Lo studio ha rilevato un’ampia gamma nella prevalenza riportata della depressione tra le pazienti affette da cancro al seno, che varia dal 4,5% al 38% nei diversi studi.
La ricerca evidenzia una correlazione significativa tra depressione e mortalità, con studi che indicano:
•Aumento del 50% del rischio di mortalità per tutte le cause nei pazienti con depressione rispetto ai pazienti non depressi con cancro al seno in stadio I-III.
•Aumento di 2-2,5 volte della mortalità specifica per cancro al seno e per tutte le cause nei pazienti con cancro in stadio iniziale (stadio I e II) e depressione
.
•Rischio di morte 2,5 volte maggiore entro 8-15 anni per le donne con cancro al seno non metastatico e sintomi depressivi da lievi a moderati dopo l’intervento chirurgico rispetto a quelle con sintomi depressivi minimi o assenti.
Nel complesso, lo studio conclude che sia la depressione che l’ansia possono avere un impatto negativo sui tassi di sopravvivenza e ridurre la qualità della vita delle pazienti affette da tumore al seno.
Il dottor Ruslan A. Starostin, oncologo e chirurgo senologico presso la Clinica Druzhkov LLC, Kazan, Russia, ha affermato: “Il cancro, la depressione e i disturbi d’ansia sono strettamente correlati. Il nostro compito è quindi identificare la presenza di disturbi mentali nei pazienti al momento della diagnosi iniziale del cancro al seno per iniziare il trattamento il prima possibile, perché la qualità della vita e la sopravvivenza complessiva delle pazienti sono estremamente importanti.”
Svetlana V. Kuzmina, professoressa di psichiatria presso il Dipartimento di psichiatria e psicologia medica dell’Università medica statale di Kazan, in Russia, ha affermato: “La salute mentale dei pazienti affetti da cancro al seno merita tale attenzione poiché una malattia maligna può avere un impatto negativo sul benessere mentale”. -essere, aderenza al trattamento e qualità della vita Nel contesto della nostra indagine, speriamo anche di ridurre il peso della malattia sulla vita quotidiana dei pazienti e del loro ambiente.”
Ilgiz G. Gataullin, professore del Dipartimento di oncologia, radiologia e medicina palliativa dell’Accademia medica statale di Kazan, Russia, ha aggiunto: “Non esistono ancora metodi universali per lo screening di questa condizione di salute mentale. È probabile che la psicoterapia e il trattamento antidepressivo possano ridurre il rischio di disagio psicologico, ma sono necessarie ulteriori ricerche in questo settore”.
“Questi risultati sottolineano la necessità cruciale di uno screening di routine della depressione per le pazienti affette da cancro al seno al momento della diagnosi, di un approccio integrato al trattamento che includa il coinvolgimento di professionisti della salute mentale e, soprattutto, di una maggiore consapevolezza sull’impatto del cancro al seno sulla salute mentale e sulla salute mentale. la necessità di una comunicazione aperta insieme ad un intervento precoce “, spiega il dottor Julian Beezhold, segretario generale dell’Associazione psichiatrica europea.
Come diagnosticare e gestire la depressione negli adolescenti
Come diagnosticare e gestire la depressione negli adolescenti? Una nuova recensione pubblicata sul CMAJ ( Canadian Medical Association Journal ) mira ad aiutare i medici di base ad affrontare questa condizione sempre più comune, ma sottostimata, negli adolescenti.
“Sebbene più del 40% delle persone affette da depressione sperimenti l’esordio prima dell’età adulta, la depressione rimane non rilevata in molti adolescenti in Canada e la maggior parte non viene curata”, scrive la dott. ssa Daphne Korczak, psichiatra presso l’Hospital for Sick Children (SickKids) e l’Università di Toronto, Toronto, Ontario, con coautori. “I medici segnalano costantemente una mancanza di fiducia nella loro capacità di prendersi cura degli adolescenti affetti da depressione”.
La prevalenza della depressione negli adolescenti aumenta con l’età ed è collegata a una salute fisica e mentale più scadente in età adulta. Le stime pre-pandemia erano che la depressione colpisse il 13%-15% degli adolescenti, ma uno studio recente ha scoperto che circa 1 giovane su 4 presentava sintomi di depressione durante la pandemia.
La revisione si basa sulle prove più recenti e sulle linee guida di pratica clinica provenienti da Canada, Stati Uniti, Regno Unito, Australia e Nuova Zelanda.
Argomenti chiave:
Diagnosi : irritabilità e umore triste o depresso, stanchezza, disturbi del sonno, riduzione del piacere delle attività e difficoltà di concentrazione negli adolescenti possono indicare depressione.
Screening : sebbene siano necessarie ulteriori ricerche sullo screening universale per la depressione adolescenziale nelle cure primarie , in alcuni casi potrebbe essere appropriato. I medici dovrebbero utilizzare uno strumento di screening validato e riconoscere che lo screening non sostituisce una valutazione diagnostica.
Gestione : è necessario un approccio multiforme che può includere l’intervento sui comportamenti sanitari, sulla psicoterapia e sui farmaci, nonché la gestione dei fattori di stress sottostanti.
Oltre il 60% degli adolescenti affetti da disturbo depressivo maggiore (MDD) presenta anche almeno un altro disturbo mentale, come ansia, disturbo da deficit di attenzione/iperattività e disturbi dell’apprendimento. Ciò può rendere più difficile la diagnosi e il trattamento della depressione, poiché alcuni sintomi si sovrappongono e le condizioni di salute fisica possono imitare i sintomi della depressione.
“La depressione è una condizione sempre più comune ma curabile tra gli adolescenti. I medici di base e i pediatri sono ben posizionati per supportare la valutazione e la gestione di prima linea della depressione in questo gruppo, aiutando i pazienti a ritrovare la salute e la funzionalità”, scrivono gli autori.
Affermano che è necessaria una ricerca futura per affrontare domande senza risposta, inclusi gli effetti della pandemia di COVID-19 sulla depressione, se lo screening universale migliora i risultati e come personalizzare al meglio il trattamento della depressione per ottimizzarne l’efficacia.