IBD: il colorante rosso può causare disturbi intestinali 

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è caratterizzata da infiammazione cronica del tratto gastrointestinale. Nel 2017 c’erano in giro6,8 milioni di casi di IBD a livello globale. Nel 2015,1,3% degli adulti negli Stati Uniti – circa 3 milioni di persone – aveva IBD. Crescente evidenza ha suggerito che la dieta gioca un ruolo importante nello sviluppo di IBD.

Preziosi studi indicano che gli additivi alimentari come il biossido di titanio , utilizzato per conferire agli alimenti un colore bianco opaco, alterano il microbioma intestinale e la funzione intestinale. In uno studio recente, i ricercatori hanno studiato gli effetti di un colorante alimentare comunemente usato, “Allura Red”, sull’infiammazione intestinale e se potrebbe causare malattie infiammatorie intestinali (IBD) e colite.

Utilizzando un modello animale, hanno scoperto che il consumo cronico ma non intermittente di Allura Red induceva una lieve infiammazione intestinale nei topi. I

ricercatori sperano che le loro scoperte allertino i consumatori sui potenziali danni dei coloranti alimentari.

I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista Nature Communications.

IBD: il ruolo del comune colorante rosso nell’infiammazione intestinale

Ulteriori ricerche su come gli additivi alimentari influenzano la salute intestinale potrebbero migliorare la consapevolezza pubblica e la politica sanitaria in merito al consumo di cibo. In un recente studio, i ricercatori hanno valutato gli effetti del colorante alimentare rosso “Allura Red” (AR), uno deipiù ampiamente utilizzato coloranti alimentari in tutto il mondo, in particolare negli Stati Uniti.

Lo studio ha scoperto che i topi esposti all’AR nei primi anni di vita erano più suscettibili alla colite, una condizione cronica caratterizzata dall’infiammazione del rivestimento interno del colon. I risultati hanno anche mostrato che l’esposizione cronica all’AR ha indotto una lieve colite.

È noto che le diete occidentali che includono alti livelli di additivi, grassi, carne rossa e zucchero insieme a un basso apporto di fibre scatenano l’infiammazione intestinale cronica. Additivi alimentari, emulsionanti e coloranti sintetici sono ampiamente utilizzati per migliorare la consistenza, la conservazione e l’estetica del cibo.

Allura Red si trova in alimenti trasformati comuni come caramelle, snack, bibite, latticini e cereali, tra cui:

Birilli

Fanta Fragola

Doritos Nacho Cheese Tortilla Chips

Froot loop

Biscotti sandwich al cioccolato invernale Nabisco Oreo

Per lo studio, i ricercatori hanno esaminato gli effetti di diversi coloranti alimentari comuni sulla produzione di serotonina, tra cui:

AR

Blu brillante FCF

Giallo tramonto FCF

Giallo tartrazina

Mentre tutti i coloranti promuovevano la secrezione di serotonina, hanno scoperto che l’AR aveva l’effetto più pronunciato. Hanno quindi studiato ulteriormente l’AR nei topi alimentati con diete diverse per 12 settimane:

dieta alimentare standard

dieta quotidiana a base di AR

Dieta a base di AR 1 giorno a settimana

L’assunzione di AR è stata calcolata in base ai livelli di assunzione giornaliera accettabili nell’uomo. La colite è stata indotta tramite l’esposizione a una sostanza chimica sette giorni dopo la dieta.

Gli studiosi hanno altresì scoperto che l’esposizione intermittente all’AR – molto simile all’esposizione umana – non ha aumentato la suscettibilità alla colite. Tuttavia, i topi che hanno consumato AR quotidianamente hanno sviluppato una lieve colite, che era collegata a livelli elevati di serotonina e a un peggiore assorbimento intestinale dei nutrienti.

Da altri esperimenti, i ricercatori hanno scoperto che effetti simili si verificavano se l’AR veniva consumato nel cibo o nell’acqua. I ricercatori hanno anche studiato gli effetti dell’esposizione ad AR nei giovani topi. Hanno nutrito topi di 4 settimane con una dieta chow standard o AR tramite dieta per 4 settimane.

Gli studiosi hanno scoperto che l’esposizione precoce all’AR induceva un’infiammazione del colon di basso grado e alterava l’espressione dei geni legati alle risposte antimicrobiche. Da ulteriori test, hanno scoperto che l’AR non ha aumentato la suscettibilità alla colite nei topi privi di triptofano idrossilasi 1 (TPH1), un enzima utilizzato per sintetizzare la serotonina nell’intestino.

I ricercatori hanno notato che questo significa che l’AR colpisce il microbiota intestinale attraverso il sistema serotoninergico.

Il dottor David Fudman, assistente professore di medicina presso la Divisione di malattie dell’apparato digerente e del fegato presso il Southwestern Medical Center dell’Università del Texas, non coinvolto nella ricerca, ha dichiarato: “Il principale limite di questi risultati è che sono stati generati in modelli murini di colite, in cui la colite è innescata dall’esposizione a una sostanza chimica. Non possiamo sapere se lo stesso si troverebbe negli esseri umani con la colite. Per questo motivo, dobbiamo essere cauti nell’interpretazione dei dati della ricerca sugli animali”.

Il dottor Fudman tuttavia ha osservato che la ricerca sugli animali è importante per determinare le aree per ulteriori studi sull’uomo in modo che i risultati possano essere utilizzati nell’assistenza medica e nell’orientamento.

L’autore principale dello studio Waliul Khan , Ph.D., professore presso il Dipartimento di Patologia e Medicina Molecolare presso la McMaster University di Hamilton, Ontario, Canada, ha dichiarato in un comunicato stampa: “Quello che abbiamo scoperto è sorprendente e allarmante, poiché questo comune colorante alimentare sintetico è un possibile innesco dietetico per le IBD. Questa ricerca è un progresso significativo nell’allertare il pubblico sui potenziali danni dei coloranti alimentari che consumiamo quotidianamente”.

Il dottor Khan ha anche notato che la letteratura suggerisce che il consumo di Allura Red può avere altre conseguenze sulla salute. Allura Red potrebbe influenzare alcune allergie, disturbi immunitari e problemi comportamentali nei bambini, come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) , ha continuato il dottor Khan.

Il Dr. Fudman ha aggiunto che ci sono prove crescenti che le esposizioni alimentari giocano un ruolo nello sviluppo di IBD: “Questi dati dovrebbero guidare ulteriori indagini sul fatto che questo additivo alimentare possa svolgere un ruolo nello sviluppo di IBD negli esseri umani”, ha concluso il dott. Fudman.

La malattia infiammatoria intestinale (IBD) si riferisce a diverse condizioni a lungo termine che comportano l’infiammazione del tratto digestivo o dell’intestino. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), fino a3 milioni le persone negli Stati Uniti ora hanno IBD. La maggior parte delle persone con questa patologia riceve la diagnosi prima di raggiungere i 30 anni di età.

I due tipi principali di IBD sono la colite ulcerosa e il morbo di Crohn . Le sezioni seguenti ne discuteranno in modo più dettagliato.

La colite ulcerosa provoca infiammazione nell’intestino crasso o nel colon. Esistono diverse classi di colite ulcerosa, a seconda della posizione e della gravità. Questi sono:

Proctite ulcerosa: questo tipo si verifica quando l’infiammazione rimane all’interno del retto. Tende ad essere la forma più lieve di colite ulcerosa.

Colite universale o pancolite: questo tipo si verifica quando l’infiammazione si diffonde in tutto il colon.

Proctosigmoidite: il tipo si verifica quando il retto e l’estremità inferiore del colon subiscono un’infiammazione.

Colite distale: questo tipo si verifica quando l’infiammazione si estende dal retto fino al colon sinistro.

Colite ulcerosa acuta grave: questo è un tipo raro che causa infiammazione in tutto il colon, portando a sintomi e dolore gravi.

La malattia di Crohn può colpire qualsiasi parte del tubo digerente tra la bocca e l’ano. Tuttavia, si sviluppa più comunemente nella sezione finale dell’intestino tenue e del colon. Questo tipo di IBD è diventato più comune nel tempo. In effetti, 500.000 persone negli Stati Uniti ora ce l’hanno, secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).

Suggeriscono anche che è più probabile che la malattia di Crohn si sviluppi quando una persona lo è20-29 anni. Se un medico non è in grado di distinguere tra i due tipi principali di IBD, classificherà la condizione di una persona come “colite indeterminata”. Alcuni altri tipi di IBD includono la colite linfocitaria e la colite collagenosa.

Ci sono alcune somiglianze tra IBS e IBD. Ad esempio, entrambi possono portare a un cambiamento delle abitudini intestinali e al dolore addominale. I sintomi di entrambi tendono anche a riacutizzarsi per brevi periodi, per poi andare in remissione.

Nessuno dei due ha una cura che possa risolvere completamente la condizione. Per questi motivi, le persone spesso confondono IBD con IBS. Tuttavia, le due condizioni sono diverse nei seguenti modi:

L’IBD è una condizione più grave che può portare a una serie di complicazioni, tra cui malnutrizione e danni all’intestino e si verifica a causa di un sistema immunitario iperattivo, che porta all’infiammazione in tutto l’intestino e nel tratto gastrointestinale. L’IBS di solito si sviluppa a causa di problemi digestivi o di un intestino ipersensibile. Il trattamento comporta farmaci che riducono l’infiammazione. Le persone colpite possono ridurre i loro sintomi apportando modifiche alla loro dieta o stile di vita.

Diversi fattori possono contribuire allo sviluppo della patologia. Ad esempio, può verificarsi perché il sistema immunitario ha una risposta irregolare a batteri, virus o particelle di cibo. Questo può innescare una reazione infiammatoria nell’intestino.

Una Ricerca ha anche collegato Escherichia coli alla malattia di Crohn. Sebbene attualmente non esista un’unica causa confermata di IBD, esistono diversi fattori potenziali che possono aumentare il rischio di una persona di sviluppare ciascuna delle condizioni.

Gli operatori sanitari non comprendono appieno le cause della malattia di Crohn. Tuttavia, hanno identificato diversi fattori che possono aumentare il rischio di una persona di svilupparlo, tra cui:

Genetica: le persone che hanno un genitore o un fratello con la malattia di Crohn hanno maggiori probabilità di svilupparla da sole.

Farmaci: L’uso di determinati farmaci, compresi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), il controllo delle nascite e gli antibiotici – possono aumentare il rischio di malattia di Crohn.

Fumo: questa abitudine può aumentare del doppio il rischio di Crohn.

Dieta: una dieta che contiene alti livelli di grassi può anche aumentare il rischio di malattia di Crohn.

I sintomi dell’IBD possono variare a seconda del tipo, della posizione e della gravità.

Le persone potrebbero sperimentare periodi in cui i sintomi peggiorano (riacutizzazioni) e periodi con pochi o nessun sintomo (remissione). Le riacutizzazioni possono variare in quantità, intensità e durata. Secondo ilCentro per la prevenzione e il controllo delle malattie, i seguenti sintomi sono comuni a entrambi i principali tipi di IBD:

sangue nelle feci

diarrea persistente

fatica

perdita di peso

L’Ufficio per la salute delle donne (OWH) suggeriscono che l’IBD può anche portare a sintomi al di fuori del sistema digestivo, tra cui:

febbre

dolori articolari

condizioni della pelle

Il OWH suggeriscono anche che l’IBD può rendere più gravi gli effetti delle mestruazioni e che i sintomi dell’infiammazione possono anche peggiorare durante le mestruazioni. L’infiammazione aumenta anche il rischio di una donna di anemia da carenza di ferro.

Gli operatori sanitari hanno collegato una serie di complicazioni all’IBD. Alcuni di loro potrebbero essere in pericolo di vita. Secondo il NIDDK, alcune possibili complicanze della malattia di Crohn includono:

occlusione intestinale

cancro al colon

fistole, che sono tunnel anomali nell’intestino

piccole lacrime nell’ano o ragadi anali

ulcere in bocca, intestino, ano o perineo, che è l’area tra i genitali e l’ano

malnutrizione

Suggeriscono inoltre che la colite ulcerosa può causare le seguenti complicazioni:

sanguinamento rettale, che può portare ad anemia sideropenica

disidratazione

scarso assorbimento dei nutrienti

ridotta densità ossea, che può portare a osteopenia o osteoporosi

Una Recensione del 2018 ha anche collegato l’IBD allo sviluppo di calcoli renali. Per diagnosticare l’infiammazione, un professionista della salute prenderà una storia medica completa, prima di richiedere uno o più test diagnostici. Alcuni test che possono utilizzare includono:

campioni di feci

esami del sangue, per verificare la presenza di anemia o infezione

Raggi X, se sospettano una grave complicanza

Scansioni TC o MRI , per rilevare fistole nell’intestino tenue o nella regione anale.

Un operatore sanitario può anche richiedere procedure endoscopiche. Durante questi, inseriranno una sonda flessibile con una telecamera attaccata attraverso l’ano. Queste procedure aiutano a rivelare eventuali danni intestinali e consentono all’operatore sanitario di prelevare un piccolo campione di tessuto per l’esame. Alcuni tipi di procedura endoscopica che un professionista della salute può utilizzare per diagnosticare l’IBD includono:

Colonscopia: lo usano per esaminare l’intero colon.

Sigmoidoscopia flessibile: questo esame li aiuta a controllare la sezione finale del colon.

Endoscopia superiore : questa procedura consente loro di esaminare l’esofago, lo stomaco e la prima parte dell’intestino tenue.

Un’endoscopia con capsula è un’altra opzione. Questa procedura richiede che una persona ingoia una capsula che contiene una telecamera, consentendo così a un professionista della salute di esaminare l’intestino tenue. Attualmente non esiste una cura per l’IBD. L’obiettivo del trattamento sarà ridurre i sintomi, ottenere e mantenere la remissione e prevenire le complicanze. I trattamenti più comuni sono i farmaci e la chirurgia.

I medici possono prescrivere determinati farmaci, iniziando con quelli più lievi e lavorando successivamente a trattamenti più aggressivi. Questi farmaci possono includere:

Farmaci antinfiammatori: i farmaci 5-ASA sono in genere la prima linea di difesa contro i sintomi dell’IBD. Riducono l’infiammazione nell’intestino e possono aiutare una persona a raggiungere e mantenere la remissione.

Corticosteroidi: un medico può prescrivere steroidi antinfiammatori ad azione rapida se una classe più lieve di antinfiammatori non è efficace. Le persone dovrebbero usare questi farmaci solo a breve termine per trattare i razzi. L’uso a lungo termine dei FANS può peggiorare i sintomi dell’IBD.

Immunosoppressori: agiscono impedendo al sistema immunitario di attaccare le cellule intestinali, portando a una riduzione dell’infiammazione. Tuttavia, possono richiedere circa 3 mesi per fare effetto e possono causare una serie di effetti collaterali, come un aumento del rischio di infezione.

Terapie biologiche: si tratta di anticorpi che prendono di mira determinate.