Un nuovo studio suggerisce che i ragazzi che si approcciano al fumo attivo nella prima adolescenza rischiano di danneggiare i geni dei loro futuri figli, aumentando le loro possibilità di sviluppare asma, obesità e ridotta funzionalità polmonare.
I risultati della ricerca sono stati pubblicati sulla rivista scientifica Clinical Epigenetics.
Fumo attivo preadolescenziale: ecco quali danni provoca
I ricercatori dell’Università di Southampton e dell’Università di Bergen in Norvegia hanno studiato i profili epigenetici di 875 persone, di età compresa tra 7 e 50 anni, e il comportamento dei loro padri riguardo al fumo attivo.
I ricercatori hanno scoperto cambiamenti epigenetici in 19 siti mappati su 14 geni nei figli di padri che fumavano prima dei 15 anni. Questi cambiamenti nel modo in cui il DNA è impacchettato nelle cellule (metilazione) regolano l’espressione genetica (accendendoli e spegnendoli) e sono associati con asma, obesità e respiro sibilante.
“I nostri studi nei grandi studi internazionali RHINESSA , RHINE ed ECRHS hanno dimostrato che la salute delle generazioni future dipende dalle azioni e dalle decisioni prese dai giovani oggi – molto prima che diventino genitori – in particolare per i ragazzi nella prima pubertà e le madri/nonne sia prima della gravidanza che durante la gravidanza”, afferma la professoressa Cecilie Svanes dell’Università di Bergen e direttrice della ricerca dello studio RHINESSA.
“È davvero entusiasmante che ora siamo riusciti a identificare un meccanismo che spiega le nostre osservazioni nelle coorti.”
“I cambiamenti nei marcatori epigenetici erano molto più pronunciati nei bambini i cui padri avevano iniziato a fumare durante la pubertà rispetto a quelli i cui padri avevano iniziato a fumare in qualsiasi momento prima del concepimento”, afferma il co-autore principale dell’articolo, il Dr. Negusse Kitaba, ricercatore presso l’Università di Southampton. “La pubertà precoce può rappresentare una finestra critica di cambiamenti fisiologici nei ragazzi. Questo è il momento in cui si formano le cellule staminali che produrranno sperma per il resto della loro vita.”
Il team ha anche confrontato i profili di fumo attivo preconcetto paterno con quelli delle persone che fumavano loro stesse e di quelli le cui madri fumavano prima del concepimento.
È interessante notare che abbiamo scoperto che 16 dei 19 marcatori associati al fumo attivo adolescenziale dei padri non erano stati precedentemente collegati al fumo materno o personale”, afferma il dott. Gerd Toril Mørkve Knudsen dell’Università di Bergen e co-autore principale dello studio. “Ciò suggerisce che questi nuovi biomarcatori di metilazione potrebbero essere specifici dei bambini i cui padri sono stati esposti al fumo all’inizio della pubertà “.
Negli ultimi anni nel Regno Unito il numero di giovani che fumano è diminuito. Ma il coautore, il professor John Holloway, dell’Università di Southampton e del Centro di ricerca biomedica NIHR Southampton, è preoccupato per i bambini che iniziano a svapare.
“Alcuni studi sugli animali suggeriscono che la nicotina potrebbe essere la sostanza contenuta nel fumo attivo di sigaretta che determina cambiamenti epigenetici nella prole”, afferma il professor Holloway. “Quindi è profondamente preoccupante che gli adolescenti di oggi, soprattutto i ragazzi, siano esposti a livelli molto elevati di nicotina attraverso lo svapo.”
“Le prove di questo studio provengono da persone i cui padri fumavano da adolescenti negli anni ’60 e ’70, quando fumare tabacco era molto più comune. Non possiamo essere sicuri che lo svapo avrà effetti simili tra le generazioni, ma non dovremmo aspettare un paio di generazioni per dimostrare quale impatto potrebbe avere lo svapo tra gli adolescenti. Dobbiamo agire ora.”
Le nuove scoperte hanno implicazioni significative per la salute pubblica. Suggeriscono che l’incapacità di affrontare le esposizioni nocive nei giovani adolescenti di oggi potrebbe danneggiare la salute respiratoria delle generazioni future, rafforzando ulteriormente le disuguaglianze sanitarie per i decenni a venire.
Il programma LifeLab dell’Università di Southampton coinvolge i giovani per mostrare come le scelte di vita possano influire sulla loro salute e su quella dei figli che potrebbero avere in futuro. La Dott.ssa Kath Woods-Townsend, responsabile del programma LifeLab, afferma: “I genitori, gli insegnanti e gli stessi giovani sono preoccupati per l’impatto dello svapo. Stiamo lavorando con il nostro gruppo di esperti per i giovani per comprendere il ruolo svolto dallo svapo nelle loro vite e per cocreare risorse che aiuterà a informare i giovani sui rischi.”
Uno studio norvegese dimostra che l’asma è tre volte più comune tra coloro che hanno avuto una dipendenza o tra coloro che hanno fumato in adolescenza rispetto ai figli che non hanno fumato.
È noto che l’ambiente della madre gioca un ruolo chiave nella salute del bambino. Tuttavia, ricerche recenti, che hanno coinvolto più di 24.000 figli, suggeriscono che questo potrebbe essere vero anche per i padri.
“I figli di un padre che aveva fumato solo prima del concepimento presentavano tre volte più asma precoce rispetto a quelli il cui padre non aveva mai fumato”, afferma la professoressa Cecilie Svanes del Center for International Health, Department of Global Public Health and Primary Care, University di Bergen (UiB).
Lo studio mostra che sia il fatto che il padre abbia iniziato a fumare precocemente, sia il fatto che abbia fumato più a lungo prima del concepimento, hanno aumentato l’asma non allergica ad esordio precoce nella prole. Ciò è altrettanto vero per l’aggiustamento reciproco e per l’aggiustamento in base al numero di sigarette fumate e agli anni trascorsi da quando si è smesso di fumare.
“Il maggiore rischio di asma per i loro figli è stato riscontrato per i padri che avevano iniziato a fumare prima dei 15 anni. È interessante notare che il tempo trascorso prima del concepimento non era associato in modo indipendente all’asma della prole”, afferma Svanes.
Per quanto riguarda il fumo della madre, la ricerca ha riscontrato un aumento dell’asma nella prole se la madre fumava durante la gravidanza, in linea con studi precedenti. Tuttavia, non è stato identificato alcun effetto del fumo materno solo prima del concepimento. La differenza rispetto al fumo attivo del padre suggerisce effetti attraverso gli spermatozoi maschili.
“È noto che il fumo causa danni genetici ed epigenetici agli spermatozoi, che sono trasmissibili alla prole e hanno il potenziale di indurre anomalie dello sviluppo”, spiega Svanes.
È noto in precedenza che l’ambiente nutrizionale, ormonale e psicologico fornito dalla madre altera in modo permanente la struttura degli organi, la risposta cellulare e l’espressione genetica nella sua prole. Lo stile di vita e l’età del padre sembrano, tuttavia, riflettersi nelle molecole che controllano la funzione dei geni.
“Vi sono prove crescenti provenienti da studi sugli animali per la cosiddetta programmazione epigenetica, un meccanismo mediante il quale l’ambiente del padre prima del concepimento potrebbe avere un impatto sulla salute delle generazioni future”, afferma Svanes.
Svanes e il suo team hanno anche studiato se l’esposizione dei genitori alla saldatura influenzasse il rischio di asma nella prole, con particolare attenzione all’esposizione dei padri prima del concepimento.
Lo studio mostra che la saldatura paterna aumenta il rischio di asma nella prole, anche se la saldatura si interrompe prima del concepimento . Il fumo e la saldatura aumentavano in modo indipendente il rischio di asma nella prole e l’aggiustamento reciproco non alterava le stime di nessuno dei due.
“Per quanto riguarda il fumo e la saldatura che iniziano dopo la pubertà, la durata dell’esposizione sembra essere il fattore determinante più importante per il rischio di asma nella prole”, afferma Cecilie Svanes.
Attraverso l’analisi continua dei dati raccolti in tre grandi studi internazionali (RHINESSA, RHINE e ECRHS), i ricercatori hanno scoperto che la salute delle generazioni future dipende dalle azioni e dalle decisioni prese dai giovani di oggi. Lo studio mostra che ciò è particolarmente rilevante per i ragazzi all’inizio della pubertà e per le madri/nonne, sia prima che durante la gravidanza.
L’articolo “Le esposizioni prenatali e prepuberali al fumo di tabacco negli uomini possono causare una riduzione della funzione polmonare nella futura prole: uno studio di tre generazioni che utilizza un approccio di modellizzazione causale” è stato pubblicato sull’European Respiratory Journal . Lo studio evidenzia l’importanza di porre maggiore attenzione al fumo nei giovani (definiti come prima dei 15 anni di età) per prevenire potenziali danni alla funzione polmonare nelle generazioni future. Suggerisce inoltre di includere l’uso di tabacco orale umido (snus) e l’uso di sigarette elettroniche.
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ogni giorno muoiono circa 6 milioni di persone a causa di disturbi legati al tabacco. Si prevede che entro il 2030 il numero supererà gli 8 milioni. Lo studio UiB sottolinea che i fumatori mettono a rischio non solo la propria salute , ma anche quella dei propri figli ed eventualmente dei nipoti.
Lo studio rileva che sia il periodo prenatale che quello pre-puberale sono periodi di grande importanza per la crescita delle cellule, in particolare delle cellule germinali. I ricercatori suggeriscono che lo stile di vita e i fattori ambientali influiscono sulla salute respiratoria attraverso cambiamenti epigenetici trasmessi attraverso le cellule germinali maschili. Inoltre, lo studio rileva che le esposizioni legate allo stile di vita durante questi periodi influenzano la salute delle generazioni future.
Oltre alla ridotta funzionalità polmonare, lo studio RHINESSA rileva che il fumo in età prepuberale nei ragazzi può portare all’obesità nei figli maschi. Tuttavia, gli interventi che mirano a prevenire il fumo (uso di nicotina) nelle finestre temporali più vulnerabili potrebbero avere potenziali benefici per diverse generazioni.
Secondo una ricerca presentata alla Conferenza internazionale ATS 2021, l’esposizione ambientale al fumo di tabacco in utero e durante la prima infanzia, in particolare al fumo passivo, è associata a una ridotta funzionalità polmonare infantile.
Hanna Knihtilä, MD, Ph.D., ricercatrice presso la Channing Division of Network Medicine, Brigham and Women’s Hospital e Harvard Medical School, e colleghi hanno cercato di chiarire gli effetti dell’esposizione al fumo di tabacco durante la gravidanza e l’infanzia sulla funzione polmonare dei bambini all’età di sei anni anni.
Gli autori hanno scoperto che l’esposizione cumulativa al fumo di tabacco, riflessa dall’aumento dei livelli di cotinina nel sangue durante la gravidanza e l’infanzia, è associata a una diminuzione della funzionalità polmonare all’età di sei anni. Questa diminuzione è evidente anche con esposizioni minime al fumo.
“La maggior parte dell’esposizione, soprattutto durante la gravidanza, era di seconda mano”, ha affermato il dottor Knihtilä. “Ciò suggerisce che anche piccole quantità di esposizione da fonti di seconda mano possono avere effetti dannosi sulla funzione polmonare dei bambini”.
I ricercatori hanno incluso 476 coppie madre-figlio nello studio, che è stato condotto con i partecipanti al Vitamin D Antenatal Asthma Reduction Trial (VDAART). Hanno reclutato donne non fumatrici a 10-18 settimane di gestazione.
Gli scienziati hanno somministrato ai partecipanti allo studio questionari sul fumo attivo e sul fumo domestico durante la gravidanza e ad uno, tre e sei anni dopo il parto. Hanno misurato i livelli di cotinina nel sangue a 10-18 e 32-38 settimane di gestazione e all’età di 1, 3 e 6 anni e hanno calcolato l’esposizione cumulativa al fumo di tabacco in base ai livelli di cotinina. Hanno anche misurato la funzione polmonare dei bambini all’età di sei anni utilizzando la spirometria e l’oscillometria a impulsi, una tecnologia relativamente nuova che utilizza le onde sonore per misurare la funzione polmonare.
Sessantacinque madri (14%) hanno riferito di fumare attivamente e 103 (22%) hanno riferito di fumare in altre famiglie in almeno un’occasione durante lo studio. Il fumo attivo delle madri e il fumo domestico erano associati ad un aumento dei livelli di cotinina nelle madri durante la gravidanza e nei loro bambini.
Gli autori hanno affermato: “L’esposizione cumulativa al fumo di tabacco sia durante la gestazione che durante l’infanzia, riflessa da un aumento dei livelli di cotinina nel sangue durante la gravidanza e nei primi anni di vita, è stata associata a una diminuzione della funzionalità polmonare all’età di sei anni, ma gli effetti più forti sono stati osservati con l’esposizione cumulativa al fumo dalla gravidanza all’infanzia”. insieme.”
“Lo studio è unico perché, con un campione relativamente ampio, disponiamo di dati di follow-up completi con questionari dettagliati sul fumo di tabacco in famiglia e un marcatore ematico oggettivo dell’esposizione al fumo di tabacco (cotinina), in cinque diversi momenti dalla gravidanza al all’età di sei anni”, ha detto il dottor Knihtilä. “Con questi dati di follow-up a più punti temporali, siamo stati in grado di dimostrare che l’effetto dell’esposizione al fumo di tabacco sulla funzione polmonare sembra dipendere dalla dose e dalla durata dell’esposizione dalla gravidanza all’infanzia”.
La cotinina è il metabolita predominante della nicotina e viene utilizzata come biomarcatore dell’esposizione al fumo di tabacco.
“Ci auguriamo che il nostro studio serva come dati oggettivi per gli operatori sanitari e le famiglie per sostenere la riduzione al minimo dell’esposizione al fumo di tabacco dalla gravidanza all’infanzia per migliorare la salute polmonare tra i bambini”, ha concluso il dottor Knihtilä.
Le persone esposte al fumo passivo potrebbero avere un rischio maggiore del 51% di sviluppare il cancro orale, suggerisce una revisione della ricerca esistente pubblicata online sulla rivista Tobacco Control.
I tumori orali – tumori del labbro, della cavità orale e dell’orofaringe – rappresentano 447.751 nuovi casi di cancro e 228.389 decessi ogni anno a livello globale. Fattori di rischio significativi per queste forme di cancro includono il fumo di tabacco e l’uso di tabacco non da fumo, il consumo di alcol e la masticazione di betel quid.
Il fumo di tabacco costituisce la più grande esposizione degli esseri umani ad agenti chimici cancerogeni e provoca un decesso su cinque correlato al cancro nel mondo.
Ma non sono colpiti solo i fumatori attivi: secondo i dati provenienti da 192 paesi, il 33% degli uomini non fumatori, il 35% delle donne non fumatrici e il 40% dei bambini sono stati esposti al fumo involontario per un anno attraverso l’inalazione di tabacco passivo . Fumo.
Precedenti ricerche hanno dimostrato che l’inalazione di fumo passivo causa diverse malattie, incluso il cancro ai polmoni. Sebbene il fumo di tabacco sia una causa nota di cancro orale , non è stato ancora stabilito se anche il fumo passivo causi o meno il cancro orale.
Così un team internazionale di ricercatori provenienti da Portogallo, Regno Unito, Spagna e Stati Uniti, ha deciso di valutare se esistesse una potenziale associazione tra l’ esposizione al fumo passivo e il rischio di cancro orale.
I ricercatori hanno esaminato e analizzato cinque studi pertinenti esistenti che hanno coinvolto complessivamente 6.977 persone, di cui 3.452 erano esposte al fumo passivo e 3.525 no. Questi studi sono stati condotti in Asia, Europa, Nord America e America Latina.
L’analisi ha mostrato che le persone esposte al fumo passivo avevano un rischio maggiore del 51% di sviluppare il cancro orale.
Inoltre, la durata dell’esposizione superiore a 10 o 15 anni aumentava il rischio di cancro orale più del doppio rispetto agli individui non esposti.
Gli autori riconoscono che la loro analisi ha coinvolto solo un piccolo numero di studi, ma che molti degli studi originali avevano già messo insieme molti studi individuali, quindi il numero complessivo di casi e controlli per le nuove meta-analisi era elevato.
Pertanto, concludono: “Questa revisione sistematica e meta-analisi supporta un’associazione causale tra esposizione al fumo passivo e cancro orale. Inoltre, le analisi della risposta all’esposizione, inclusa la durata dell’esposizione (più di 10 o 15 anni) al fumo passivo , supporta ulteriormente l’inferenza causale.”
Aggiungono: “L’identificazione degli effetti dannosi dell’esposizione al fumo passivo fornisce una guida ai professionisti della sanità pubblica, ai ricercatori e ai politici mentre sviluppano e forniscono programmi efficaci di prevenzione dell’esposizione al fumo passivo e adottano misure appropriate per implementare le linee guida di cui all’articolo 8 del documento dell’OMS. Organizzazione Mondiale della Sanità] Convenzione quadro sul controllo del tabacco.”
Un ulteriore studio rivela che oltre il 40% di tutte le donne incinte in Pakistan sono esposte al fumo passivo, causando circa 17.000 nati morti in un anno.
Il fumo passivo provoca migliaia di nati morti nei paesi in via di sviluppo
dall’Università di Y.
Lo studio rivela che oltre il 40% di tutte le donne incinte in Pakistan sono esposte al fumo passivo, causando circa 17.000 nati morti in un anno.
L’esposizione al fumo passivo durante la gravidanza aumenta il rischio di natimortalità, malformazioni congenite , basso peso alla nascita e malattie respiratorie. Tuttavia, si sa poco sull’entità dell’esposizione al fumo passivo durante la gravidanza.
Il team di York ha esaminato il numero di gravidanze insieme ai dati sull’esposizione al fumo in 30 paesi in via di sviluppo dal 2008 al 2013.
L’analisi ha rivelato che in Armenia, Indonesia, Giordania, Bangladesh e Nepal oltre il 50% delle donne incinte ha riferito di essere esposta al fumo passivo domestico. Gli autori ritengono che ciò abbia portato a oltre 10.000 nati morti nella sola Indonesia.
In Pakistan solo l’1% dei nati morti è attribuito a donne che fumano attivamente durante la gravidanza, ma per il fumo passivo la cifra è del 7%, in gran parte a causa dell’elevato numero di donne incinte esposte al fumo di tabacco in casa.
In cinque dei 30 paesi, l’esposizione domestica al fumo passivo era due volte più comune rispetto al fumo attivo .
L’autore principale, il professor Kamran Siddiqi, del Dipartimento di Scienze della Salute dell’Università di York, ha affermato che sono prevalentemente i fumatori maschi a esporre le donne al fumo passivo.
“Questo è il primo studio che fornisce stime nazionali per 30 paesi in via di sviluppo sull’esposizione al fumo passivo in gravidanza e rivela un problema enorme, un problema che non viene affrontato.
“Abbiamo dimostrato per la prima volta che il fumo passivo durante la gravidanza è molto più comune del fumo attivo nei paesi in via di sviluppo, e rappresenta un numero maggiore di nati morti rispetto al fumo attivo.
“Proteggere le donne incinte dall’esposizione al fumo passivo dovrebbe essere una strategia chiave per migliorare la salute materna e infantile”.
Il gruppo di ricerca afferma che i risultati si basano su sondaggi auto-riportati e potrebbero essere soggetti a sottostima.
Affermano inoltre che è necessario ulteriore lavoro per sviluppare interventi efficaci per ridurre l’esposizione delle famiglie al fumo passivo.
I risultati sono stati pubblicati sulla rivista BMJ Tobacco Control e sono stati parzialmente finanziati dal Medical Research Council.
L’esposizione al fumo di tabacco nel periodo prenatale e postnatale è stata associata a problemi di udito in uno studio di epidemiologia pediatrica e perinatale condotto su bambini piccoli in Giappone.
Nello studio su 50.734 bambini di 3 anni nati tra il 2004 e il 2010, il 3,8% è stato esposto al fumo solo durante la gravidanza; Il 15,2% è stato esposto in utero solo al fumo materno in passato; Il 3,9% è stato esposto solo al fumo passivo a 4 mesi; e lo 0,9% è stato esposto al fumo di tabacco durante la gravidanza e al 4 mese.
La prevalenza di problemi uditivi all’età di 3 anni era del 4,6%. Rispetto ai bambini non esposti al fumo di tabacco nel periodo prenatale e a 4 mesi, i bambini esposti solo al fumo materno durante la gravidanza avevano un rischio relativo di problemi uditivi aumentato del 26%, mentre i bambini esposti solo al fumo passivo a 4 mesi avevano un aumento del 30%. rischio relativo, quelle esposte solo al fumo durante la gravidanza avevano un rischio relativo aumentato del 68% e quelle esposte al fumo durante la gravidanza e al fumo passivo a 4 mesi avevano un rischio relativo aumentato di 2,4 volte.
“Sebbene le linee guida sulla salute pubblica scoraggino già il fumo durante la gravidanza e davanti ai bambini, alcune donne fumano ancora durante la gravidanza e molti bambini piccoli sono esposti al fumo passivo”, ha affermato l’autore senior Dr. Koji Kawakami, Università di Kyoto, in Giappone.
“Questo studio mostra chiaramente che prevenire l’esposizione al fumo di tabacco durante la gravidanza e nel periodo postnatale può ridurre il rischio di problemi di udito nei bambini. I risultati ci ricordano la necessità di continuare a rafforzare gli interventi per prevenire il fumo prima e durante la gravidanza e l’esposizione al fumo passivo nei bambini.”