I progressi della tecnologia di imaging in combo hanno permesso di dare vita a Mazor X Stealth Edition, il nuovo robot spinale di Medtronic, che verrà utilizzato allo Yale New Haven Hospital, nel campus di Saint Raphael, per i primi interventi chirurgici che utilizzano questa tecnologia verranno eseguiti nel corrente mese del 2022.
Robot spinale: ecco come funziona
Peter Whang, professore associato di ortopedia e riabilitazione, lavora da tempo con questa tecnologia per eseguire fusioni spinali robotizzate: “Mi piace pensarlo come un co-bot piuttosto che un robot spinale”, ha dichiarato Whang. “Robot come questo, sebbene non siano autonomi, funzionano più come un’estensione di un chirurgo esperto. Creano maggiori opportunità per aumentare la sicurezza, la riproducibilità e l’efficienza di queste procedure e sfruttano appieno i vantaggi della pianificazione preoperatoria”.
Grazie alla nuova tecnologia, i chirurghi ortopedici come Whang saranno capaci di caricare le scansioni TC preoperatorie dei pazienti nella piattaforma robotica per pianificare in anticipo la procedura e calcolare le traiettorie degli impianti per operazioni spinali come le fusioni, che consente il posizionamento delle viti in modo più sicuro e dettagliato.
Utilizzando sistemi robotici e altre tecnologie avanzate, molti interventi chirurgici alla colonna vertebrale possono essere eseguiti in modo minimamente invasivo, il che è associato a numerosi vantaggi tra cui: meno danni ai muscoli, riduzione della perdita di sangue e del tempo operatorio, riduzione dei tassi di complicanze, recuperi più rapidi e, infine, migliori risultati clinici.
“Attualmente, il nuovo robot spinale sarà utilizzato principalmente per le fusioni spinali, che comportano la stabilizzazione di due o più livelli della colonna vertebrale utilizzando impianti come viti e gabbie per alleviare i sintomi del dolore alla schiena e la compressione dei nervi“, ha spiegato Whang. “Tuttavia, saremo anche in grado di utilizzare il robot per affrontare pazienti con un’ampia gamma di condizioni come artrite degenerativa, deformità spinali e lesioni traumatiche”.
Infatti, in un momento in cui tecnologia medica sta avanzando a un ritmo sempre più rapido, un robot spinale come quello di Yale permette ai chirurghi ortopedici di eseguire casi ancora più complessi. Ad esempio, le loro capacità tecnologiche possono anche essere integrate con l’intelligenza artificiale (A.I) e offrire una gamma di opzioni di trattamento specifiche per il paziente necessarie per fornire cure personalizzate.
Per illustrare come la tecnologia di imaging e la navigazione chirurgica utilizzate insieme a questo nuovo robot spinale faranno avanzare ulteriormente la medicina personalizzata, Rubio a portato ad esempio un caso in cui un paziente potrebbe richiedere un intervento chirurgico.
“Quando vedo il paziente e rivedo i suoi raggi X, posso manipolare i rendering della sua colonna vertebrale utilizzando la nostra tecnologia di imaging 3D“, afferma Rubio. “Questo mi permette di mostrare una rappresentazione o un modello di ciò che il loro intervento chirurgico ottimale comporterebbe in tempo reale con dettagli estremamente precisi”.
“Prima ancora che i pazienti si sottopongano a un intervento chirurgico, posso mostrare loro chiaramente dove saranno le incisioni, le gabbie e le aste che saranno progettate specificamente per il loro funzionamento e i miglioramenti nel loro allineamento con un alto grado di precisione“, ha spiegato mentre manipolava un rendering 3D della colonna vertebrale di un paziente.
“In molti casi, la chirurgia è una decisione molto personale per i pazienti“, ha detto Rubio. “In qualità di loro fornitore di assistenza sanitaria, è mia responsabilità custodire la fiducia che ripongono in me per spiegare tutti i rischi e i benefici associati a queste procedure. Se un paziente decide di andare avanti, utilizzerò la sua diagnostica per immagini per progettare impianti personalizzati appositamente per loro“.
Gabbie, viti e barre sono essenziali per un chirurgo ortopedico che tratta condizioni come la scoliosi. Con le aste, il materiale diventa molto meno stabile poiché vengono eseguite più pieghe e regolazioni manualmente durante l’intervento chirurgico. Con l’uso di questa tecnologia di imaging che produce componenti progettati esattamente per l’anatomia di ogni paziente, la necessità di rimodellare le aste è notevolmente ridotta o addirittura eliminata e queste aste di forma personalizzata sono a portata di mano prima che Rubio esegua la prima incisione.
Quando questi impianti personalizzati sono accoppiati con il nuovo sistema robotico, si ottengono tempi di recupero ridotti, maggiore precisione e maggiore coerenza, offrendo anche un prezioso feedback in tempo reale in sala operatoria in modo che chirurghi come Whang e Rubio possano implementare questi dati in un modo che è più vantaggioso per ogni singolo paziente.
“Come istituto di ricerca, Yale è spesso all’avanguardia quando si tratta di innovazioni chirurgiche e tecnologie avanzate“, ha concluso Whang. “Comprendiamo che c’è un costo di capitale considerevole per incorporare queste nuove piattaforme nella nostra linea di servizi per la colonna vertebrale. Tuttavia, riteniamo che ci offriranno opportunità ad ampio raggio non solo per fornire cure migliori ai nostri pazienti, ma anche per eseguire studi che indagano sul diversi vantaggi della robotica e di altre innovazioni nella chirurgia della colonna vertebrale . Di conseguenza, siamo in una posizione molto migliore per aiutare i nostri pazienti oggi mentre ci prepariamo contemporaneamente a integrare le tecnologie di domani nelle nostre pratiche”.